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三原歯科医院 |
| ※保険適用の場合は別料金となります。 |
| 矯正相談料 |
| 初回に納入 |
| 3,300円 |
| 矯正基本検査料 |
| 矯正治療を行う場合第2回目に納入 |
| 52,800円 |
| 刷掃指導料 |
| 第3回目に納入 |
| 2,750円 |
| 矯正診断料 |
| 第4回目に納入 |
| 27,500円 |
| 施術装置料 |
| 装置装着開始時に納入 ※1 |
| 269,500円〜1,045,000円 |
| 調節料 |
| 装置装着後調節毎に納入 ※2 |
| 2,200円〜11,000円 |
| 観察料 |
| 観察毎に納入 |
| 2,200円 |
| ※1 | 使用する装置により異なります。概略の額は相談時または矯正診断時までに掲示申し上げます。 |
| ※2 | 使用する装置システムにより調節料が異なります。 |
| ＜ご注意＞ | |
| ※ | 矯正治療前に ムシ歯の治療をすませておいてください。 |
| ※ | 患者さんの不注意による措置の破損、紛失等については、修理・再製料を納めて頂くことがあります。 |
| ※ | ムシ歯の治療、抜歯、義歯などの料金は矯正料金には含まれていません。 |
| ※ | 一旦納入された料金はどのような場合でもお返しできません。 |
| ※ |
他の大学病院、歯科医院などに納入された料金は、当院とは一切関係ございません。 なお。治療をお始めになる場合、調査事項（アンケート）をお渡ししますが、これはあなたの矯正治療にあたって重要な参考資料となりますので、正しく間違いのないように書き入れてください。 |
| 以上の心構えや注意を充分御了承の上、根気よく通って戴きますようお願い致します。 | |